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美國的疫情至今居高不下，一封導師的郵件將我的思路拉回那些年在外洋北漂的日子。2014年，由于課題干系，也進(jìn)一步打仗了梅奧診所“以患者為中間的”的理念。2017年，又以辦理進(jìn)修者身份進(jìn)一步進(jìn)修了梅奧的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不管幾次回憶，梅奧一直是大夫心里深處的“醫學(xué)麥加”。近來(lái)UPENN網(wǎng)課請求闡發(fā)醫療機構財報，因而忽然就想起把大佬的財報拿出來(lái)研討了一番。等待海內病院也流露本人財報，同長(cháng)短紅利機構！曬一曬，更安康。作為終年占有美國U.S.NEWSHospital排行榜的前三位，梅奧明顯曾經(jīng)成了醫療界崇奉。其主院區在明尼蘇達州，別的兩個(gè)院區別離在亞利桑那和佛羅里達。這個(gè)位于明尼蘇達州羅切斯特市的小小診所，經(jīng)由過(guò)程百年的勤奮，將一個(gè)小鎮譜寫(xiě)成一個(gè)醫療最終圣地。本地當局、梅奧診所和企業(yè)家將在羅徹斯特中間建立一個(gè)近萬(wàn)平方英尺的性命迷信研討園區——最終醫療中間（DestinationDMC），這個(gè)集醫療效勞、安康中間和科研機構的大型園區發(fā)憤成為環(huán)球的超等醫療關(guān)鍵。2020年開(kāi)端新冠開(kāi)端在全球范疇內盛行，奉信“自在”的米國群眾天然成了重災區。跨境救治量較著(zhù)削減、優(yōu)先救治COVID重癥患者等狀況下，梅奧診所的營(yíng)收比擬較于2019年同期程度收益整整降落了51.4%。但雖然云云，非紅利機構的天下大佬真的是“紅利機構”。2020年第三季度梅奧診所的支出到達了37億美圓（根據昔日美圓群眾幣匯率，這是一個(gè)235億群眾幣的巨額數字），我們以中國最大范圍的病院河南鄭大一附院為例，其可查詢(xún)的支出為2016年度宣布到達了95億群眾幣，以是梅奧在云云困難的狀況下一個(gè)季度的支出根本就能夠到達鄭大一附院兩個(gè)半整年的支出。固然，不要想入非非覺(jué)得就是一個(gè)羅切斯特的總院能夠帶來(lái)如許的營(yíng)收。醫療支出的營(yíng)收以下拆分：因而可知，衛星網(wǎng)點(diǎn)診所的營(yíng)收也和病院整體營(yíng)收八兩半斤。診所是屬于分級診療十分樞紐的一步，只要好像衛星網(wǎng)略般的門(mén)診給病院運送精準病人，病院才氣得以把在最短工夫內處理最樞紐成績(jì)。院前和院后都回到離患者近來(lái)的診所，完成了效能提拔和醫療的可及性。2021年官方頒布發(fā)表的第三個(gè)財政季度比照2020年同期增加較著(zhù)，算計40.18億美圓。臨床營(yíng)業(yè)量的穩步上升協(xié)助梅奧診所完成了3.24億美圓的凈停業(yè)支出。以是各人不要覺(jué)得非紅利醫療機構不贏(yíng)利，人家真的能贏(yíng)利，只是賺來(lái)的錢(qián)需求再投資到醫療財產(chǎn)、嘗試室、裝備等，不得本錢(qián)化罷了。Blog指出，已往一年，梅奧注冊***均勻薪金增加3.4％，到達了61,306美圓;藥劑職員增加4.4％，到達30,522美圓;醫療助理增加6.3％，到達33,244美圓;大夫增加2.7％，到達197,297美圓;醫療手藝職員增加0.1％，到達53,221美圓。

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盡人皆知，梅奧的大夫是年薪制的，和看診量和手術(shù)量有關(guān)。但夸大一下，這個(gè)“任何”包括了門(mén)診量，手術(shù)量，科研產(chǎn)出，績(jì)效表示，醫療質(zhì)量等等。既然完整脫鉤了，也就天然不存在所謂的績(jì)效獎金和分紅。假設說(shuō)預設年薪是50萬(wàn)美圓，梅奧的薪酬設想大抵是如許的：第一年拿預設年薪的60%，也就是30萬(wàn)，然后每一年逐年等額遞增，直至到第六年到達目的薪水50萬(wàn)。一旦到達目的薪水，不管你的資格，都將連續不變在這個(gè)數額。實(shí)在，梅奧大夫均勻支出在20-60萬(wàn)美金之間，不管是所謂的科主任仍是方才雇用來(lái)的Attending，薪資不會(huì )相差十分大。由于有關(guān)于這類(lèi)“大鍋飯”的薪水，梅奧不許可本人全職大夫在外機構停止多點(diǎn)執業(yè)，僅僅限于在梅奧HealthSystem（社區醫療系統）停止多點(diǎn)執業(yè)，這其其實(shí)美國病院中長(cháng)短常少見(jiàn)的。我曾訊問(wèn)過(guò)梅奧辦理者一個(gè)成績(jì)：“既然是年薪制，沒(méi)有其他鼓勵，那末怎樣雇用那些很牛的大牛大夫？”其時(shí)的答復很不測：梅奧雇用來(lái)的大牛大夫其薪資必然是行業(yè)內里具有吸收力的（因而雇用大牛大夫是分分鐘的事），但同時(shí)梅奧雇用大夫需求看大夫能否契合梅奧的代價(jià)觀(guān)和文明。就算大夫再著(zhù)名，一旦口試大概試用期發(fā)明該員工文明不符，梅奧也會(huì )對這個(gè)大夫sayno。文明和代價(jià)觀(guān)先行，這大概才是能包管梅奧“以患者為中間”的醫療代價(jià)理念才氣傳承至今。固然，要找到大牛和代價(jià)觀(guān)符合的醫療手藝職員，面前也是昂揚的收入。看看同期比照的開(kāi)消內里，薪資福利漲幅有7.7%。好家伙，海內行業(yè)普漲薪也就估量這年初在5%的范疇內吧。這么高峻上的病院必然很貴吧？確實(shí)，好比一個(gè)胸腔穿刺，假如沒(méi)有醫療保險付出的話(huà)約莫在1萬(wàn)多美金。因而任何醫療機構都是期望公費病人，out-of-pocket患者愈來(lái)愈多。梅奧內里的事情職員報告我，最喜好的是中東土豪，光去做一次體檢拖家帶口不說(shuō)，許多狀況是會(huì )包下一個(gè)樓面（沒(méi)有成績(jì)，必然擺設，而且能夠定制中春風(fēng)格）。固然，梅奧也承受Medicaid\Madicare這兩個(gè)美國當局保險和各類(lèi)美國貿易保險，但人家就是有本領(lǐng)現金流做的標致，真的兇猛！最初，跟著(zhù)中國醫改的深化、體系體例的束縛和投資方積極，讓我不由得等待了一下中國梅奧的呈現。But，醫療，必然是一個(gè)漸漸培養的歷程，一切的品格、品牌、理念、文明沒(méi)個(gè)幾十年是出不來(lái)的。近來(lái)愈來(lái)愈多的醫療機構拔地而起，但成績(jì)是：好的醫療團隊和運營(yíng)團隊能夠今朝在私立病院里就那末些人，那末如安在本錢(qián)隆冬里，讓“正軌軍”們走出一條屬于我們的路，既要對峙初心，又要有本錢(qián)投入，直到找到屬于本人的紅利形式。路很難走，可是走的人多了就會(huì )成為一條平坦大路。列位，再苦再難對峙下去，對得起本人的良知，就是成功！

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